妇人有先期经来者,其经甚多,人以为血热之极也,谁知是肾中水火太旺乎!夫火太旺则血热,水太旺则血多,此有余之病,非不足之症也,似宜不药有喜①。但过于有余,则子宫太热,亦难受孕,更恐有烁干男精之虑,过者损之,谓非既济之道乎!然而火不可任其有余,而水断不可使之不足。治之法但少清其热,不必泄其水也。
方用清经散丹皮(三钱)地骨皮(五钱)赤芍(三钱,酒炒)大熟地(三钱,九蒸)青蒿(二钱)白茯苓(一钱)黄柏(五分,盐水浸炒)水煎服。二剂而火自平。此方虽是清火之品,然仍是滋水之味,火泄而水不与俱泄,损而益也。
提要本段主要论述经水先期的临床表现、病因病机和治疗方法,以及月经先期而量多的方用清经散;月经先期而量少的方用两地汤的道理。
绿秀解读有的妇人月经先期而至,并且月经量非常多。有人认为这是血热极重而引起的病症。有谁知道这是肾中水火太旺而引起的呢!火太旺盛则引起血热,水太旺盛则导致血多,这是有余的病证,不是不足的病变。似乎是不用服药而会自行痊愈。然而肾中水火过于亢盛,子宫过热,不仅是难以受孕的原因,而且还有烁干男精的忧虑。太过就要减少,说的不正是相互资助的道理吗!但是火不能任其亢盛有余,而水也断断不能令其不足。治疗的方法只是微清其热,不必泄利真水。方用清经散。
丹皮(三钱)地骨皮(五钱)赤芍(三钱,酒炒)大熟地(三钱,九蒸)青蒿(二钱)白茯苓(一钱)黄柏(五分,盐水浸炒)以上药物用水煎服。服用二剂,亢盛之火便自然能够恢复正常。清经散虽然用的是清火药物,但却仍然是滋水之味,亢盛之火得清而水不会随火而泄,这是有损也有益的治疗方法。