一杯养生汤,缓解你的焦虑失眠还有点爱

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春天,本是万物复苏,生机勃勃之季,可今年的春天偏偏有些不“疏畅”。

肝属木,主疏泄,调畅情志,喜条达而恶抑郁,主藏血,属阴中之阳脏,素有“将军之官”之称。

在即将到来的三月,肝木当令之时,我们更要注重“柔肝、养肝”的重要性。

妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠喜伸,甘麦大枣汤主之。

甘草三两(9克)、小麦一斤(30克)、大枣十枚(10枚)。

上三味,以水六升,煮取三升,分温三服,亦补脾气。

——《金匮要略·妇人杂病脉证并治》

这段话的意思是说,妇人多容易出现“脏躁”之疾,这个病一旦发作,妇女就会无故地陷入情绪低落、心绪烦乱的状态中无法自拔,似乎只有使劲地哭上一通,才能缓解那种情绪的波动。发作之时就好像被神灵附体一般,自己不能控制,平时还会经常性打呵欠,精神恍惚。

这样的情况就可以用甘麦大枣汤煮水治疗。

组方及加减用药

甘麦大枣汤是《金匮要略》中的经典名方,全方仅三味药物,且多是药食同源之品,方药极其平和,可做为日常保健饮品。

●本方以小麦为君,取其甘润平和之性,归心经。具有养肝补心,除烦安神之效。《灵枢·五味篇》:“心病者,宜食麦。”以及《本草经疏》论小麦,认为除养心之外,“肝心为子母之脏,子能令母实,故主养肝气”。

而小麦又是粮食作物,后世医家组方之中很少涉及此药,所以药店中很难买到小麦。国医大师邓铁涛教授,在讲解此方时说,若小麦这味药材实在难寻,“小麦可用家中面粉代替,份量一般为一汤匙,可先用少量冷开水调为稠糊状,再用煎好滚烫之药液冲熟,和匀即可。”

若阴虚夜间盗汗严重者,可用“浮小麦”替代小麦。何为“浮小麦”呢?就是在收获小麦作物时,轻浮干瘪者或浮于水面者,即为浮小麦,具有固表止汗,益气除热的功效,更适用于汗出异常之证。

●甘草始载于《神农本草经》,被列为药之上品。味甘性平,归心、肺、脾、胃经。具有补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药的作用。李时珍称其“通入手足十二经”,能够“安魂定魄,补五劳七伤,一切虚损”。

方中应用甘草以柔肝缓急,正所谓“肝苦急,急食甘以缓之”。

那么,这里是选择生甘草还是炙甘草呢?还是需要“药随症变”。若烦热比较明显,伴有口干口渴,五心烦热,舌质红,舌苔薄少者,可选择生甘草,补虚的同时兼能清热;若以精神疲惫,乏力倦怠等表现为主,可选用炙甘草,着重于温补脾胃,益气和中。

●大枣,味甘性平,归脾、胃经,能“助十二经”、“安中养脾”,具有补中益气,养血安神之功效。《本经逢源》谓之“取甘能益津也”,方药中也常配伍大枣以补脾胃,益气生津,养血和营。

甘麦大枣汤所治何疾?

何为“脏躁”?就是心阴受损,肝气失和所引起的精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,哈欠连连等一系列表现的一种疾病。此方药味简单,却质朴实用,下面就给大家介绍几种临床上常见的用法。

1

不寐

此种睡眠失调之证,多有心神不宁,睡后多梦,夜晚盗汗,五心烦热,舌体红。

?若五心烦热、头晕耳鸣、腰膝酸软症状明显者,为肝肾阴虚,可配合二至丸(二至丸已有中成药,组成为女贞子、墨旱莲两味药物)以滋补肝肾;

?若心神不宁、心悸心慌症状突出,可予珍珠母10克,以重镇安神。

2

情绪失调

时常胸闷不适,憋闷难耐,表现出急躁易怒,哭泣后方可缓解,或情绪低落,精神恍惚,经常性打呵欠,容易心悸心慌。

?若心情抑郁,表现沉默,行动和食欲明显较往常差,说不清自己哪里不舒服,这样的情况可以配上百合10克、生地黄10克以养血益阴。

3

小儿夜啼

白天坐立不安明显,夜间难以入睡,睡后易惊,啼哭不止,哭声无力,易汗出,容易感冒。

?小儿脏腑轻灵,易受惊吓,夜晚啼哭明显者,可加入3克钩藤,以镇惊安神;若觉汤药难以下咽者,可加适量红糖调味。

?若小儿平素积食明显,可将小麦炒焦,或直接购买焦麦芽,以增强消食之力。

此方在仲景的《金匮要略》中虽明言治妇人脏躁,如今我们却将其发展到各个年龄层,主要针对的还是情志疾病。在各种压力日益加重的今天,如果不能很好地进行自我调适,男女老少都可能会出现“脏躁”的问题。只要病机契合,男女老少用之对证都会有很好的疗效。

做法及注意

?症状明显者,可做汤剂,早晚温服。

做法:将小麦洗净,去掉浮末;再将大枣掰开,去核;小麦、大枣和甘草一起放入水中;煮沸后,用小火慢慢煎煮,煮至水剩一半的量后,关火,去药渣;分两次喝完就可以。

?症状轻微者,可做茶饮,保健养生。

做法:作为代茶饮可以像南方饮豆子茶一样,饮茶吃豆。将小麦、大枣、甘草装入纱布包,放入锅中,煎煮20分钟左右,拿走纱布,饮茶,吃大枣,可作为长期保健饮品。

?脑乐静口服液、脑乐静颗粒。

如果觉得每日煎煮汤剂有些麻烦,还可以选择成药制剂,如脑乐静口服液、脑乐静颗粒都是可以的。此药是将甘麦大枣汤做成糖浆剂,但需注意有糖尿病病史不可选择成药制剂。

值得注意的是,本方的核心病机为:心阴受损,肝气失和,故而“脏躁”属于虚证,痰火内盛实证者非本方所宜。

好了,今日份的养肝暖心——甘麦大枣汤,就介绍到这,希望大家都能以舒畅的心情迎接春日的到来~

—THEEND—

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